Результаты психиатрического обследования последователей неохаризматического движения

Ян-Отто Оттосон, профессор, Гетеборг

Бывшие члены секты, которые были подвергнуты одностороннему влиянию в авторитарных формах, сообщают о таких проблемах как страх, чувство подавленности, трудностях сконцентрироваться, апатия, чувство вины, зрительные и слуховые галлюцинации и мысли о самоубийстве. Под лозунгом защиты свободы вероисповедания нарушается неприкосновенность личности и не соблюдается Конвенция Объединенных Наций о правах ребенка. Так как проблемы очень серьезны, а диагностика и лечение в психиатрическом наблюдении все еще недостаточно развиты, было предложено, чтобы шведы использовали те меры по реабилитации, которые имели положительный результат в США.

Доклад о психических проблемах среди бывших членов "Слова жизни " послужил поводом для симпозиума по медицинской этике осенью 1992 года. "Сектантская болезнь" известна в США уже давно, а с интернационализацией новых течений вряд ли удивительно то, что она попала в Швецию.

Разумеется, доклад следует критически рассмотреть в отношении причинно-следственной связи между принадлежностью к секте и психическими расстройствами. Многие в "Слове жизни " и других сектах чувствуют себя хорошо, многие, возможно, плохо чувствуют себя в государственных церквах, а многим было, возможно, уже плохо до того, как они вступили в секту. Есть ли разница между сектами? На одну часть этих вопросов доклад дает ответ. Из 43 опрошенных (из 70 учеников Школы Библии, которые искали помощи) 16 процентов имели контакт с психиатром до вступления в секту и 63 процента - после контакта с сектой.

Проблемы совпадают с теми проблемами, которые были описаны в США: страх, чувство подавленности, трудность сконцентрироваться, апатия, чувство вины, зрительные и слуховые галлюцинации, мысли о самоубийстве. Американская классификация DSM-III-R рассматривает эти нарушения как синдром диссоциации. Тяжесть нарушения проявляется в том, что почти каждый третий предпринял серьезную попытку самоубийства. Всего сообщается о 16-ти известных случаях самоубийства, в которых контакт с сектами усматривается как решающий фактор. Этот факт можно пояснить так, что тяжелое психическое нарушение может быть вызвано или усугублено контактом с движением веры.

ВНУШЕНИЕ

Еще одним подтверждением этого является несоблюдение закона о неприкосновенности личности, которое наблюдается в некоторых сектах. Деструктивные секты имеют антидемократический характер, при котором мысли, чувства и действия управляются свыше, сомнения осуждаются, сознание и благоразумие исключаются. Психическая, физическая и экономическая эксплуатация может превратить ищущего, идеалистически настроенного молодого человека в одностороннего, потерявшего чувство юмора и неуверенного в себе робота. Угрозы, штрафы, наказания и обвинения - таковы методы воспитания. Условия секты препятствуют развитию и созреванию личности и при взгляде назад воспринимаются как пустые скобки. Вопиющие сюжеты были недавно открыты у так называемой церкви сайентологии.

Внушение или промывание мозгов в смысле одностороннего влияния в авторитарных формах, которые не допускают критики и дискуссий, уже давно известны в религиозном и политическом контексте.

Вызванные чувства вины и стыда могут привести к мышлению в черно-белых тонах и к беспредметным суждениям. Цинически эксплуатируются сильные воздействия и массовые внушения. Внушение осуществляется осознанно, с определенными целями и часто преднамеренно, так что пострадавшие об этом не знают. Вербовка и пропаганда используют внушение как способ влияния в условиях зависимости. Было бы трудно утверждать, что внушение не присутствует и в преподавании, и в воспитании и в средствах массовой информации.

Подтверждением того, что религиозное внушение изначально присутствует в современных демократических государствах западного мира, может служить выражение для труднопонимаемого движения "New age". Тогда перспектива для "Слова жизни" и других религиозных и псевдорелигиозных движений должна расширяться и стать глобальной. С исторической точки зрения религиозные движения возникали во времена кризисов и переворотов. Современное общество характеризуется неверием в политику, разум, материализма и существующее мировоззрение и ищет альтернативы в мистическом и трансцедентальном, которые предлагают возвышенное понимание жизни, личности и общества.

Духовные устремления, конечно, присущи нам всем, и это не явление моды, но в определенные времена они проявляются сильнее, и появляется большой риск, что их могут эксплуатировать. Чтобы проследить развитие, шведская церковь инициировала проект Новая Система веры , а духовная организация FRI (Общество, спаси индивидуума) занимается информацией и поддержкой настоящих и бывших членов сект. Учитывая агрессивную вербовку сект это исследование должно стать задачей всего общества. В демократическом обществе целью должно быть сокращение внушения до минимума и распространение информации о силах, которые борются прежде всего за души молодых людей.

КОНФЛИКТ ЦЕННОСТЕЙ

Здоровая религиозность строится на гуманистическом образе человека с его пониманием свободы, самоанализа, ответственности и общества.

<........>

Представители сект , которые, в сущности, являются христианами, могут утверждать, что для них Библия является высшей нормой, и что они действуют, исходя из любви к человеку и из желания творить добро. С другой стороны, известно дерево этих плодов, и люди в сектах, бесспорно, чувствуют себя бесправными, несвободными и ущемленными в человеческом достоинстве. Было бы неправильно поставить под вопрос свободу вероисповедания, даже если ею могут злоупотреблять как и другими свободами. Однако многочисленная информация и благоразумие должны уберечь от пагубных шагов. В интересах свободы следует считаться с решениями, которые ежедневно принимают люди.

БЕЗЗАЩИТНЫЕ ДЕТИ

Дети легче чем взрослые становятся жертвами внушения. Чтобы гарантировать физическое, психическое и социальное развитие ребенка Конвенция Объединенных Наций от 1989 о правах ребенка декларирует, что дети имеют наравне со взрослыми человеческое достоинство и особенно права на защиту и заботу. Ни один ребенок не должен быть ущемлен в правах на медицинское обслуживание и лечение.<...>

ТРЕБОВАНИЯ К ПСИХИАТРИИ.

Диагностика и лечение психических нарушений у бывших членов секты все еще плохо развиты и многие после контакта с лечебными учреждениями чувствуют себя разочарованными. Общеупотребительная в области психиатрии фармакология слишком недостаточна. Критической фазой является момент, когда человек только что вышел из секты и колеблется между попыткой освободится и стремлением вернуться назад. Настоящее положение вещей знают бывшие члены секты и сотрудничество между ними и лечением оказалось плодотворным.

В США в г. Велспринг штат Огайо был создан реабилитационный центр, где находятся на излечении и шведские юноши и девушки. Летом 1992 года подобные мероприятия проводились и в Швеции. Реабилитация происходит в три ступени: 1. Понимание, что значит внушение, 2. Понимание, каким образом на тебя самого было оказано влияние, что необходимо для того, чтобы вновь обрести независимость и осознание себя как личности, 3. Получить поддержку для планирования дальнейшей жизни. ..........

Имея в качестве примера реабилитационный центр в г. Велспринг становится возможным, а с экономической точки зрения рациональным начать такую реабилитацию и в Швеции.

ЛИТЕРАТУРА:

1. Swartling PG u. Swartling G., Haufige psychische Probleme bei ehemaligen Mitgliedern des "Wort des Lebens" (Частые психические проблемы бывших членов группы "Слово Жизни"). Arzlezeitung 1991;
2. Behar R., The Thriving cult of greed and power. Time, 1991 May 6.
3. Sargant. Der Kampf um die Seelen (Борьба за души). Stockholm: Natur und Kultur, 1958

Sonderdruck aus der Arztezeitung: Band 88- Nr. 24 - 1991: (Медицинская газета)

Бывшие члены "Слова Жизни" часто имеют психические нарушения

Тяжелые и длительные психические нарушения наблюдались у бывших членов Школы Библии "Слова Жизни". Из 43 опрошенных почти половина имела симптомы, подобные психозным и каждый четвертый предпринял попытку самоубийства. Часто имеют место страх, чувство вины и эмоциональные нарушения. Знание о движении ("Слово Жизни") необходимы для того, чтобы понять кризис пациентов.

Автор - главный врач округа Per G. Swartling (академическая больница, г. Упсала).

Люди, покинувшие "Движение Веры" - в Швеции, представленного "Школой Жизни" в Упсала и ее отделениями по всей стране - могут иметь тяжелые и длительные психические последствия, следствием которых является контакт с врачом. Шведские учебники по психиатрии не затрагивают эту тему, но учебник по всеобщей медицине имеет краткое описание жертв культов. В США психиатр Луис Вест и психолог Маргарет Сингер в объемном учебнике по психиатрии написали главу о сектах.

Они подробно сообщают о различных сектах и их общих чертах и особенно описывают синдром внушения. К нему, среди прочего, относятся изменения личности, притуплении чувств и изменения в осанке и во внешнем виде. Это, например, может выражаться в стереотипном выражении лица, во временами отсутствующем, избегающем или застывшем взгляде.

Тот, кто выходит из секты, часто страдает сильным чувством одиночества, пустоты, депрессией и неспособностью принимать решения. Иногда наблюдаются психопатологические черты с бредовыми идеями и галлюцинациями.

Сингер подчеркивает, что при лечении пациентов из сект очень важно иметь знания о способе воздействия движения. В справочнике по психиатрической диагностике DSM-III дается особый номер диагноза (300.15) для состояния пациентов, которые подверглись влиянию секты.

Сильное ментальное управление - общая черта сект

Слово Жизни во многих отношениях напоминает другие христианские группы. Однако по методам контроля своих членов движение схоже с движением Муна, Кришнаитами и церковью Сайентологии. Это выясняется, даже тогда, когда бывшие члены различных движений сравнивают свой опыт пребывания в секте.

Общим для всех сект является то, что их члены подвергаются сильному управляемому ментальному влиянию - в США называемому "mind control", которое медленно индуцируется и постепенно усиливается. К "mind control" относятся, согласно Стивену Хассан, следующие компоненты:

1. Определенные правила жизни. Часто особый стиль одежды, запреты или настоятельные рекомендации относительно фильмов, книг, музыки и т.д., которые не одобряются сектой, разрыв или ослабление контактов с бывшими друзьями и с членами семьи.
2. Контроль мыслей в форме ритуалов торможения мыслей монотонными повторяющимися мантрами, глоссолалия (бессмысленное выкрикивание в состоянии религиозного экстаза, говорение на языках), которое может происходить в состоянии молчания, и продолжительные встречи с хвалебными песнопениями. Эти действия сокращают время для собственных размышлений, но сами по себе еще не ведут к контролю мыслей. Только когда они механически применяются с целью вытеснить сомнения, критические мысли и т.д. возникает контроль мыслей. Критические мысли против движения рассматриваются руководством как приходящие от сатаны, и поэтому против них нужно работать.
3. Эмоциональный контроль, например, при помощи страха перед дьяволом, как постоянной угрозой, страх перед тем, чтобы покинуть секту, и тем самым обратиться против Бога, чувство вины из-за негативных или критических мыслей по отношению к движению.
4. Информационный контроль. Нельзя читать обычные газеты, слушать радио и смотреть телевизор. Вместо этого нужно заниматься информацией, издаваемой сектой, книгами газетами и т.д. Нельзя встречаться с людьми, которые критически настроены по отношению к движению.

Особенности "Слова Жизни"

Чтобы понять группу пациентов, которую мы описываем, важно знать некоторые особенности кодекса, регламентирующего внутреннюю организацию движения "Слова Жизни", которое в остальном имеет описанные выше черты "mind control". В наставлениях часто напоминается о том, что Бог есть то, что стоит за тем, что говорится и делается в движении. Кто критикует "Слово Жизни" или его руководство, тот поворачивается против Бога.

Есть примеры того, как плохо бывает тому, кто критикует движение или тем, кто выходит из этого движения: они могут заболеть, с ними может случится несчастный случай, неожиданная смерть или они могут родить уродливых детей. Кто всерьез принимает учение, все время находится в состоянии самоконтроля, из которого очень трудно выйти. Страх перед тем, чтобы негативно говорить о "Слове Жизни", может оставаться еще долгое время после выхода из движения.

Ответственность за то, чтобы подальше держаться от дьявола, злых духов и демонов согласно учению "Слова Жизни" в основном лежит на самом верующем. Эта задача осуществляется, как правило, при помощи заклинаний против демонов. Существуют демоны, например, болезни, критики и сексуального желания. Если верующему не удается отразить атаки демонов, то он должен возлагать всю вину на себя самого и не может надеяться на помощь. Он может думать, что для нападения дьявола путь свободен, и испытывает страх. Другой пункт учения гласит, что человек получает то, о чем говорит, т.е. что слова, которые произносят, имеют силу преобразовывать действительность. Если говорят, что человек болен, или что у человека плохи дела, то в соответствии с учением ему будет еще хуже. Это создает трудности, например, при депрессии с мыслями о суициде, в оказании помощи, так как если человек говорит о своих мыслях, то они могут осуществиться.

Чтобы получить обещанное учением здоровье, нужно вести себя так, как будто вы им уже обладаете. Если человек подавлен, то нужно выглядеть веселым и здоровьем. Некоторые могут быть так натренированными в том, чтобы изображать беззаботный вид и скрывать депрессивные мысли, что бывает трудно оценить их состояние, например, при кратком посещении врача. 

43 человека, которые посещали Школу Библии, были опрошены

С 1986 года один из нас (психиатров) (Gudrun Swartling) имел личный и во многих случаях тесный контакт со 100 бывшими членами Движения Веры во всей стране. 70 человек посещали "Школу Библии" в течение 1 или 2 лет, большинство при "Слове Жизни". Из 70 человек 43 были опрошены по телефону или при личном контакте.

6 отклонили участие или возвратились в движение, и 21 ученик "Школы Библии" находились вне досягаемости или были в недостаточном психическом равновесии.

<...> Опрос был полуструктурированным, т.е. всем были предложены одинаковые вопросы, но были случаи уклонения (отклонения) и углубления. Результатом явился анализ ответов и личных наблюдений. (Gudrun Swartling в течение многих лет работала с психопациентами. Благодаря этому она получила опыт и практику в диагностике психических симптомов).

Материал в этом отчете охватывает 43 опрошенных бывших членов бывших членов "Школы Библии". В отношении пола - поровну, и большинство - молодежь (80% - до 25 лет).  

Рвутся социальные контакты

85% из 43 опрошенных учеников "Школы Библии" признали, что после вступления в движение они намного меньше контактировали с своими семьями и со старыми друзьями, многие прекратили слушать радио, смотреть телевизор, читать газеты и потеряли прежние интересы.

Их экономическая ситуация часто менялась, иногда очень ощутимо. Причиной этого являлись значительные добровольные пожертвования, которые от них надеялись получать дополнительно к десятой части дохода. 

Психические симптомы

Опрошенным были заданы вопросы относительно симптомов, какие они имели после контакта с движением и какие для них прежде не представляли проблемы. Приобретенные психические нарушения представлены в табл. № 1.

У 60 % окружающие, например, родители, после вступления в движение заметили изменения во внешнем облике. Напряженная осанка, застывшее выражение лица. Взгляд мог становится застывшим, отсутствующим или ускользающим, и у части (35%) была установлена регрессия.

Симптомы, иногда шизофренической природы, наблюдались у 47%. К этим симптомам добавляются отсутствие осознания действительности, чувство вины (вплоть до почти обязательного чувства вины в собственной несостоятельности) вместе со слуховыми и зрительными галлюцинациями.  

Частые психосоматические нарушения

Психосоматические нарушения были частыми во время обучения в "Школе Библии" и в последующее время. Из опрошенных 63 процента признали, что у них наблюдались боли в желудке, сердцебиение, головные боли и головокружение, которых у них раньше не было. Некоторые намеревались обратиться из-за этих нарушений к врачу. 

Психиатрическое лечение

(Размер, Объем) психиатрического лечения видно их таблиц №№ 2,3. До Школы Библии 7 учеников (16%) имели контакт с психиатрией. В 4 случаях непродолжительный, в связи с неотложным кризисом (при одном из них лечение было закончено через 3 дня).

После выхода из движения 27 бывших учеников (63%) из-за проблем, которые они приписывают контактам со "Словом Жизни" прибегали к помощи психиатра, 6 из них имели контакт с психиатром до "Школы Библии". В 9 случаях отклонения были незначительны и требовали лишь режима и некоторых медикаментов. 11 бывших учеников между тем закончили психиатрическое лечение, в 6 случаях согласно закону об окончании психиатрического лечения LSPV.

28% опрошенным были прописаны лекарства для лечения психических заболеваний, в основном benzodiazepin и антидепрессивные средства. Невролептические средства были прописаны в 10 случаях. По мнению опрошенных без ощутимого результата. Maprotilin (Ludiomil), который выписывался против панического страха, по утверждению пациентов, как правило давал хорошие результаты.

Болезнь в связи с контактом с движением устанавливалась в 56 % (табл. № 4), в 2/3 болезнь длилась более 2 месяцев, в 5 случаях - более года, 4 из этих пациентов выдавались больничные (деньги). 

Психические нарушения

Психические нарушения объясняются как "воздействия демонов".

Вопрос состоит в том, ведут ли обычно возникающие мысли о самоубийстве у бывших учеников "Слова Жизни" к повышенному риску самоубийства. Этот вопрос нельзя было рассмотреть в этом докладе. В этом материале почти каждый четвертый опрошенный предпринял серьезную попытку самоубийства. Нам известно о 16 случаях самоубийства в Швеции при которых близкие друзья считают, что контакт пострадавшего с "Движением Веры" явился решающим. Это заключение основано на разговорах, бывших до самоубийства или оставленных письмах.

Врачам очень трудно работать с пациентами с психическими проблемами, которые связаны со "Словом Жизни", без знаний об этой секте. Сильное влияние учения и руководства на членов секты способно вызвать очень сильные психические нарушения, а иногда шизофренические симптомы, иногда длительную психическую слабость (неврастению). Риск длительного болезненного состояния у таких людей велик. Им необходима помощь, чтобы решить их проблемы. Знание о движении и об его инструкциях важны для того, чтобы понять кризис, в котором находятся эти пациенты. Прежде всего сами бывшие члены группы, основываясь на их собственном опыте, имеют необходимые познания для того, чтобы разоблачить догматы и установки, которыми личность привязывают к группе и которые вызывают сомнение в собственных способностях. Согласно опрошенным, контакт с бывшими членами секты неоценим и часто рассматривается как решающий для возвращения в нормальную жизнь. Разумеется, необходимо привлечение медперсонала для наблюдения в стационаре, например во время кризисов с опасностью суицида.

Сильная ранимость после выхода из секты

Обычно люди, которые ушли из движения колеблются между попыткой освобождения и стремлением вернуться в группу. Это обычно называется "flouting". Такое поведение можно сравнить с сильным влечением отвыкающего наркомана к наркотику в определенных ситуациях, таких как вид шприца, с риском рецидива. Таким же образом бывший член секты подвержен опасности вернуться в движение, когда он встречает бывших друзей по секте или принимает участие в собраниях.

Не является необычной и ситуация, когда члены движения выслеживают людей, которые находятся на пути выхода из секты и путем любвеобильного отношения "love bombing" ("бомбардировка любовью") пытаются вернуть бывших членов секты.

Риск возврата существует еще долгое время после выхода. Чем сильнее проводится защита движения, тем тяжелее кажется покинуть группу, тогда человек легко впадает в кризис личности. Человек очень раним, так как прежние социальные связи порваны. Время непосредственно после выхода таит в себе опасность социальной изоляции. Кроме того появляется беспокойство по поводу того, что возможно "Слово Жизни" все таки было право, а окружающий мир - не прав. Тогда велико искушение вернуться в хорошо известный мир движения.

Часто бывает трудно продолжить учебу, оставленную много лет назад. Чувство собственной значимости подавлено. Человек чувствует себя обманутым и подвергнувшимся манипулированию. Иногда проходят годы прежде чем бывшие члены секты чувствуют, что они вышли из под влияния, оказанного на них сектой. Произошла спекуляция определенными чертами личности, которые способствовали тому, что человек становится членом секты. Согласно Маргарет Зингер почти каждый может попасть в секту. Однако часто вступление в секту происходит в наиболее ранимый период жизни человека.

<...> Большинство могут возобновить свою учебу, работу и нормальные социальные контакты с родителями, братьями и сестрами. Мы могли также наблюдать, как шаг за шагом возвращалась к ним уверенность в себе и исчезала регрессия и приобретенные в секте стереотипы поведения. В некоторых случаях реабилитация протекала очень тяжело и спустя много лет все еще не была окончательной.

Таблица № 1: приобретенные психические симптомы у бывших учеников "Школы Библии" (N=43).

Таблица № 2: психиатрическое наблюдение бывших членов "Школы Библии"(N=43).

Таблица № 3: время лечения в психиатрической клинике бывших учеников "Школы Библии".
Из 43 опрошенных 11 получали психиатрическое лечение.

Таблица № 4: заболеваемость, возникшая в результате членства в секте у учеников "Школы Библии".
Из 43 человек у 24 (58%) возникли заболевания.

Литература:

1. Tibblin G., Haglung G., Red., Allgemeinmedizin. Stockoholm: Almquist und Wikssell, 1989.
2. Singer M., West L., Cults,. quacks and nonprofessional psychotherapies. Comprchensive textbook of psychiatry. Baltimore: Wiliam and Wilkins, 1980.
3. Singer M., In: The Merck manual (Chapter 136, Group psychodynamics). Rahway, NJ: Merck & Co, 1987.
4. Hassan S., Mind control. Park Street Press, 1988.
5. Carlson J., Elias ande och kraft kontra lsebels ande (Elias Geist und Kraft gegen Isebels Geist), (Kassettenband vom Wort Lebens, LF 501).
6. Ubersetzung: Fridrich Griess.